【項目名稱】拉氧頭孢
【藥品名稱】 通用名：拉氧頭孢鈉Latamoxef Sodium 商品名：Festamoxin、Moxalactam CAS: 64953-12-4
【劑型】注射劑
【規格】每瓶0.25ｇ、0.5ｇ、1ｇ
【類別】化藥原料6類 制劑6類
【適應癥】用于敏感菌所致肺炎、氣管炎、胸膜炎、腹膜炎，以及皮膚和軟組織、骨和關節、耳鼻咽喉、創面等部位的感染，還可用于敗血癥和腦膜炎。
【用法用量】
成人
肌內注射：輕至中度感染，每次劑量0.5-1g，分2次溶于0.5%利多卡因溶劑中作深部肌內注射。
靜脈注射：1. 輕至中度感染，每次1g，每日2次，溶于滅菌生理鹽水或5-10%葡萄糖注射液10-20mL中在4-6分鐘內緩慢靜脈注射。2. 重度感染，每日劑量可加倍給予。
靜脈滴注：1. 輕至中度感染，每次1g，每日2次，每次溶于滅菌生理鹽水或5-10%葡萄糖注射液、右旋糖酐液、復方氨基酸液100mL中，30分鐘內滴完。2. 重度感染，每日劑量可加倍。
兒童
靜脈給藥：每日40-80mg/kg，危重病例每日劑量可遞增至每日100mg/kg，分2-3次靜脈給藥。配制方法同成人。
【專利情況】主要原研專利早已過期，國內開發不用考慮專利問題！
【藥理】拉氧頭孢是半合成的氧頭孢烯(oxacephem)類新型廣譜抗生素。其作用機制同其他β-內酰胺類抗生素相 似，主要通過與一種或多種青霉素結合蛋白(PBPs)相結合，阻礙細菌細胞壁生物合成，而導致細胞死亡從而起抗菌作用。本藥作用特點是:1.基本結構與頭 霉素類接近，但母核1位S原子為O原子所取代，具有一半四甲基戊乙硫基，同時其對羥基丙二酰基增強了β-內酰胺酶穩定性和抗菌作用，影響了藥物的藥效動力 學，使其具有較長的半衰期和較低的蛋白結合率。2.與第一、二代頭孢菌素相比，本藥抗菌譜進一步擴大，對β-內酰胺酶更穩定，對耐青霉酶的菌株或耐第一、 二代頭孢菌素的一些革蘭陰性菌具有抗菌作用。3.本藥對革蘭陽性球菌和陰性桿菌的作用與頭孢他定相同，對銅綠假單胞菌的作用不及頭孢他定，對厭氧菌尤其是 脆弱類桿菌的作用則明顯于第一、二、三代頭孢菌素。本藥對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、克雷白桿菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、沙雷桿菌屬等具有 較強的抗菌活性；對厭氧菌(擬桿菌)亦有良好的抗菌作用；對假單胞菌和不動桿菌抗菌作用較差；本藥對腸球菌無抗菌活性。
【國外上市】1981年首先以商品名“Festmoxin”在德國上市，爾后，由美國禮來公司以商品名 “Moxalactain”在法國、英國、瑞士、意大利、澳大利亞、南非等國上市，并以商品名“Mxalam”在美國、加拿大、泰國和中國香港特區銷售。 而鹽野義的拉氧頭孢鈉制劑在1982年后主要在日本和韓國銷售用于臨床，品名為“Shiomarin”。
【市場前景】頭孢是目前國內市場上最大宗的藥品，雖然對于抗生素濫用限制的呼聲不絕于耳，國家的歷次降價本來產品也是 重中之重，但從實際的臨床應用和療效上來看，頭孢類藥物仍然居高臨床用藥的榜首，而這種地位，在今后相當長的時間內仍然不會發生根本的改變。從臨床用藥檢 測數據來看，2007年國內醫院用藥大類中抗感染藥以24.6%的份額仍然居于第一位，在抗感染藥中頭孢菌素類則以45.9%的份額遙遙領先于其他類別， 這與往年的情況也基本相似。
拉氧頭孢是合成的氧頭孢烯(oxacephem)類新型廣譜抗生素，其抗菌性能與第三代頭孢菌素相近。與、二代頭孢菌素相比，其抗菌譜進一步擴大，對β- 內酰胺酶高度穩定，故對耐青霉酶的菌株或耐第一、二代頭孢菌素的一些革蘭陰性菌有抗菌作用。大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌、變型桿菌、腸桿菌屬、枸櫞酸 桿菌、沙雷桿菌等對本品高度敏感。臨床主要用于敏感菌所致的細菌性腦膜炎、敗血癥、肺炎、支氣管炎、膽管炎、膽囊炎、腹膜炎、腎盂腎炎、膀胱炎及子宮內膜 感染等。本品與慶大霉素聯用，對綠膿桿菌有協同作用，對金葡菌有相加作用。該品自上市后，經歷了艱辛的起步歷程。2001年在全國重點城市樣本醫院的用藥 量達3.65萬支，2002年實現了快速增長達到了23.35萬支，銷量同比凈增長了5.4倍。從近兩年全國樣本醫院購藥金額看，在抗生素市場一片火熱的 情形下，其于穩步增長的狀態實屬不易，其2002年在樣本醫院的購藥金額達2031.61萬元，2004年上升到2647.51萬元，同比上一年增長了 16.94%；2002年～2004年3年間的復合增長率為182.83%。2009年其用藥金額已到達1.6億元，且處于平穩增長中。值得立項！